PROPUESTA DE PLAN DE ACCION DE HOSPITALES SEGUROS FRENTE A LOS DESASTRES
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- Javier Barbero Ortega
- hace 6 años
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1 PROPUESTA DE PLAN DE ACCION DE HOSPITALES SEGUROS FRENTE A LOS DESASTRES Antecedentes En el contexto nacional, el Perú ha trabajado en la implementación de una estrategia para garantizar que los sean seguros ante los desastres, siendo hitos importantes en este trabajo, la conformación del Comité Nacional de Hospitales Seguros, mediante Resolución Ministerial Nº Este Comité que ha mantenido regularidad en sus reuniones, tuvo como finalidad la elaboración de la Política de Hospitales Seguros , así como coordinar con los gobiernos es la adopción de la estrategia de Hospitales Seguros, su implementación y desarrollo, proponer la incorporación de acciones y actividades en los planes estratégicos y operativos institucionales de las dependencias y servicios de salud, y por último impulsar la evaluación de los salud para determinar su grado de seguridad ante desastres. En el año 2010, mediante Decreto Supremo Nº SA se aprobó la Política Nacional de Hospitales Seguros Frente a los Desastres, la cual ha servido como marco de trabajo para las acciones a nivel nacional y en material de mejoramiento de las condiciones de seguridad de las edificaciones de salud. Un hito importante fue la apertura de una línea presupuestal específica para seguros en el año 2011, en el programa presupuestal 068 Reducción de la vulnerabilidad y atención de emergencias y desastres el cual fue creado mediante Decreto de Urgencia Nº Entre el 2011 al 2015, se han asignado más de 60 millones de dólares para seguros a través de este programa. En el contexto internacional, se tiene la resolución CD50.R15 del 50º Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud que aprobó el Plan de acción de seguros que exhorto a que los países prioricen la adopción de una política nacional de seguros, y se realicen los esfuerzos para lograr que los nuevos se construyan con un nivel de protección que garantice su funcionamiento en casos de desastres; así como se implementen medidas de mitigación para reforzar los salud existentes. 1
2 El Marco de Sendai para la Reducción del Riesgo de Desastres , se establece como una de las sietes metas mundiales la necesidad de reducir considerablemente los daños causados por los desastres en las infraestructuras vitales y la interrupción de los servicios básicos como las instalaciones de salud, desarrollando su resiliencia para La prioridad 3 Invertir en la reducción del riesgo de desastres para la resiliencia del marco de Sendai señala en los siguientes literales c) Potenciar como corresponda, las inversiones públicas y privadas para la resiliencia a los desastres, en particular a través de lo siguiente: medidas estructurales, no estructurales y funcionales para la prevención y reducción del riesgo en instalaciones vitales, en particular escuelas y i) Aumentar la resiliencia de los sistemas sanitarios nacionales, incluso integrando la gestión del riesgo de desastres en la atención primaria, secundaria y terciaria de salud, especialmente a nivel local 2. Marco legal Ley General de Salud, Ley Nº Ley Ley que crea el Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres. Decreto Legislativo Nº 1161 Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud Decreto Supremo N SA, que aprueba la Política Nacional de Hospitales Seguros frente a los Desastres Decreto Supremo N PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley Nº 29664, del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres Decreto Supremo N PCM que aprueba la Política Nacional de Gestión de Riesgos. Decreto supremo PCM. Aprueba el Plan Nacional de Gestión de Riesgos de Desastres Resolución Ministerial Nº / que aprueba la Norma Técnica de Salud Nº 050- /DGSP V.02 de Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo. Resolución Ministerial N /, y su modificatoria que constituye el Comité Nacional de Hospitales Seguros Frente a los Desastres del Sector Salud. 2
3 Resolución Ministerial N PCM que aprueba la N PCM/SINAGERD Lineamientos que define el marco de responsabilidad en gestión del riesgo de desastres, de las entidades del estado en los tres niveles de gobierno. Resolución Ministerial Nº que aprueba la NTS Nº 021- /DGSP/vº 03 Categoría de Establecimientos del Sector Salud Resolución Ministerial Nº / Norma Técnica de Salud Nº 110- /DGIEM-Vº 01 Infraestructura y Equipamiento de los Salud del segundo nivel de Atención Resolución Ministerial Nº Norma Técnica de Salud Nº 113- /DGIEM-Vº 01 Infraestructura y Equipamiento de los del primer nivel de Atención. Marco de Sendai para la Reducción del Riesgo de Desastres , siendo formalizada el 03 de Junio en la 92ª Sesión Plenaria de la Asamblea General de las Naciones Unidad en la Resolución 69/ Propósitos, objetivos y estrategias de la política nacional de Hospitales Seguros Frente a los Desastres 3.1. Propósito El Plan de Acción se enmarca en la Política Nacional de Hospitales Seguros que tiene como propósito reducir el riesgo de desastre en los salud, para garantizar su funcionamiento con el máximo de su capacidad y en su misma infraestructura, durante y después de un evento adverso, cumpliendo de esa manera el deber del Estado de proteger la vida de la población de manera permanente, incluso inmediatamente después de un desastre Objetivos Objetivos generales a. Mejorar las condiciones de todos los salud para que permanezcan accesibles y funcionando a su máxima capacidad operativa inmediatamente después de un desastre. b. Proteger la vida de los ocupantes, la inversión y la función de los nuevos salud y de los existentes. 3
4 c. Diseñar y ejecutar proyectos de nuevos salud seguros y planes de mejora en los ya existentes, utilizando las normas e instrumentos de reducción del riesgo de desastre a nivel de todos los gobiernos es y locales del país Objetivos específicos a. Revisar la normativa y los instrumentos sobre seguridad en los salud. b. Incorporar los criterios de seguros frente a los desastres en los procesos de pre inversión, ejecución de la inversión, post inversión, aseguramiento y gestión de la calidad en salud. c. Mejorar los niveles de seguridad frente a los desastres en los salud existentes. d. Fortalecer los preparativos ante situaciones de emergencias y desastres. e. Desarrollar actividades de seguros frente a los desastres en alianza con organizaciones nacionales, entidades formadoras y otras organizaciones de la sociedad civil Estrategias a. Incorporación en el proceso de descentralización las actividades de la Política de Hospitales Seguros, promoviendo la elaboración y ejecución de planes y proyectos de inversión a nivel de los gobiernos es y locales. b. Fortalecimiento del Rol Rector del Ministerio de Salud con la revisión, elaboración y supervisión del cumplimiento de las políticas de Hospitales Seguros a nivel de los subsectores de salud. c. Desarrollo de las capacidades de recursos humanos multidisciplinarios, en el sector salud, tanto para el aspecto estructural, no estructural como funcional frente al riesgo de desastres a nivel de los salud. d. Promoción del mejoramiento continúo de la calidad mediante el proceso de la acreditación en las actividades de reducción del riesgo para convertirlos en salud seguros. e. Establecimiento del enfoque de gestión o eventos adversos que ponen en peligro la vida de las personas y el funcionamiento del establecimiento de salud. 4
5 f. Fortalecimiento de la articulación entre los subsectores de salud como las instituciones privadas, EsSalud, Sanidad de las Fuerzas Policiales y Fuerzas Armadas. g. Fortalecimiento del trabajo intersectorial del SINAGERD mediante actividades de promoción y capacitación en la comunidad y el sector educación. 5
6 4. Plan de acción Objetivo 1: Revisar la normativa y los instrumentos sobre seguridad en los salud Actividad Implementación de de seguridad para salud Incorporación de de seguridad para salud en las normas de diseño y construcción Implementación de la normatividad sobre seguridad de EESS frente a los desastres Tarea Revisión y aprobación de criterios y estándares de seguridad Elaboración de instrumentos para el monitoreo de la aplicación de los de seguridad Elaborar directiva indicando ITSE como requisito para inicio de operación de todo nuevo establecimiento de salud Revisión de las normas de diseño y construcción Actualización de normas de diseño y construcción Capacitación de los niveles nacional y Difusión de la normativa sobre Hospitales Seguros Capacitación de los niveles nacional y Resultado esperado Criterios y Estándares aprobados Instrumento de monitoreo aprobado Plazo Responsable Normas revisadas Normas actualizadas nacional y Compendio normativo sobre seguros disponible en página web nacional y
7 Objetivo 2: Incorporar los criterios de seguros frente a los desastres en los procesos de pre inversión, ejecución de la inversión, pos inversión, aseguramiento y gestión de la calidad en salud Actividad Incorporación de los de seguros en los estudios de pre inversión para las construcciones, ampliaciones, remodelaciones y rehabilitaciones de los salud. Aplicación de los de seguridad en la ejecución de obra de construcción, remodelación y ampliación de salud Incorporación de los de seguros en las normas de acreditación de salud. Tarea Aprobación de documento técnico para que estudios de pre inversión de construcción, ampliación o remodelación de EESS incorporen criterios y estándares de seguridad Capacitación de los niveles nacional y Estudios de pre inversión incorporan los criterios y estándares de seguridad Elaboración de directiva para supervisión de obras que incorpore la supervisión independiente o doble chequeo Monitoreo del cumplimiento de la directiva Actualización de las normas de acreditación incorporando los de seguros Capacitación de los niveles nacional y Resultado esperado nacional y 100% de los estudios de pre inversión cumplen con los criterios de seguros 100% de supervisiones cumplen con la directiva Normas actualizadas nacional y Plazo Responsable
8 Objetivo 3: Mejorar los niveles de seguridad frente a los desastres en los salud existentes Actividad Evaluación de las condiciones de seguridad en los salud Intervención para mejorar seguridad en salud Tarea Re-evaluación cada dos años del ISH de los que tienen ISH Elaboración de directiva sobre ISH para primer nivel de atención Capacitación en la aplicación del ISH para primer nivel de atención Evaluar los establecimientos I-4 y otros prioritarios Elaborar directivas para evaluación de seguridad en laboratorios, banco de sangre y otras edificaciones Evaluación cuantitativa de la vulnerabilidad de EESS Mantener actualizado el registro de establecimientos evaluados Elaborar o actualizar los planes de intervención (estructural, no estructural y funcional) de los evaluados Asignar recursos vía programa 068 con base en planes de intervención de Intervenir los que cuentan con estudios de vulnerabilidad Mejorar la seguridad estructural y no estructural, y del componente funcional de los establecimientos evaluados Resultado esperado 100% de los nacional y 100% de los establecimientos I-4 y prioritarios s elaboradas 100 % de los EESS con componente estructural ISH bajo Base de datos actualizada 100% de cuentan con plan de intervención 100% de transferencia de fondos vinculadas a planes de intervención 14 reforzados 50% de los establecimientos evaluados Plazo Permanente Responsable GORES MEF MEF MEF 8
9 Evaluación del cumplimiento de las condiciones de operaciones de los salud. Aplicar la ITSE en los nacionales y es Aplicar la ITSE como requisito para inicio de operación de nuevos 100% de con ITSE vigente 100% de los cuentan con ITSE
10 Objetivo 4: Fortalecer los preparativos ante situaciones de emergencias y desastres Actividad Elaboración de metodologías y herramientas para el planeamiento ante desastres en los servicios de salud. Implementación delos grupos de trabajo de GRD en los Desarrollo del planeamiento ante emergencias y desastres en salud. Tarea Elaborar la directiva del plan de respuesta hospitalario Capacitar en la aplicación de la directiva de plan de respuesta hospitalario Elaborar la directiva sobre continuidad operativa en Capacitar en la aplicación de la directiva de plan de continuidad operativa Elaboración de directiva para la elaboración de planes de operaciones de emergencia con enfoque territorial Capacitación en la aplicación de la directiva de planes de operaciones de emergencia Elaborar la directiva sobre la organización de grupos de trabajo Implementar los grupos de trabajo en los nacionales y es Actualizar los planes de respuesta de los nacionales y es Elaborar los planes de continuidad operativa de los nacionales y es Elaborar los planes de operaciones de emergencia a nivel de redes, regiones y país respuesta de las redes de salud Resultado esperado nacional y nacional y nacional y 100% cuentan con grupo de trabajo 100% con planes actualizados 100% con planes actualizados 50% de las redes 100% de regiones País cuentan con planes de respuesta Plazo Responsable
11 Generación de capacidades en el personal de los servicios de salud para responder a emergencias y desastres. Organizar brigadas internas en los nacionales y es 100% nacionales y es
12 Objetivo 5: Desarrollar actividades de seguros frente a los desastres con organizaciones nacionales, entidades formadoras y otras organizaciones de la sociedad civil Actividad Fortalecimiento del compromiso de las organizaciones nacionales y de la respecto al programa de seguros Incorporación del tema de Edificaciones Seguras en los programas de formación de post grado. Tarea Reorganizar el Comité Nacional de Hospitales Seguros Incorporar a organizaciones nacionales y de la sociedad civil en el Comité Nacional Incorporar en los planes estratégicos y operativos de las organizaciones nacionales, actividades de seguros Generar un programa de formación continua sobre seguridad en Certificar a los profesionales que realizan evaluaciones mediante ISH Resultado esperado Comité Reorganizado Comité ampliado con organizaciones que no sean 100% de los planes estratégicos y operativos tienen actividades de seguridad en Programa educativo 100% de los profesionales certificados Plazo Responsable Otros sectores ENSAP Universidades ENSAP Universidades 12
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