Instituto Nacional de Defensa Civil PLAN NACIONAL DE PREVENCIÓN Y RESPUESTA POR INFLUENZA

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2 Instituto Nacional de Defensa Civil PLAN NACIONAL DE PREVENCIÓN Y RESPUESTA POR INFLUENZA Guía Técnica

3 Catalogación realizada por la Biblioteca del Instituto Nacional de Defensa Civil Perú. Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI) Plan Nacional de Prevención y Respuesta por Influenza: Guía técnica 2010 / Perú. Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI). Lima: INDECI, p. tab. PLANIFICACIÓN EN DESASTRES PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA SALUD PÚBLICA POLÍTICA DE SALUD VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PREVENCIÓN DE RIESGOS PREPARATIVOS PERÚ. Descriptores VCD del CRID (INDECI/PER/10.03) Hecho del Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº ISBN: Plan Nacional de Prevención y Respuesta por Influenza Instituto Nacional de Defensa Civil - INDECI, 2010 Calle Ricardo Angulo Ramírez 694, Urb Córpac, San Isidro, Lima Perú Teléfono: (511) Director Nacional de Prevención: Ing. Alberto Bisbal Sanz Equipo Técnico: Arq. María Mercedes Masana García Jefe de la Unidad de Estudios y Evaluación de Riesgos Ing. Ángel Raúl Montesinos Echenique - Responsable Ing. Rafael Campos Cruzado Revisión: Ing. Alberto Bisbal Sanz Esta publicación ha sido posible gracias a la asistencia técnica y cooperación del Proyecto de Rehabilitación de las zonas afectadas por el terremoto del 15 de agosto de 2007 de la OPS/OMS, con el apoyo financiero de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID). Las opiniones expresadas, recomendaciones formuladas y denominaciones empleadas en esta publicación no reflejan necesariamente los criterios ni la política de la OPS/OMS ni de sus estados miembros. 1era edición: marzo 2010 Tiraje: 1000 ejemplares Diseño e impresión: SINCO Editores S.A.C. Jr. Huaraz Breña Telf.: sincoeditores@yahoo.com Impreso en Perú, marzo 2010

4 Índice PRESENTACIÓN 7 MARCO LEGAL 9 1. LA PANDEMIA DE INFLUENZA LAS PANDEMIAS DE INFLUENZA DEL SIGLO xx 1.2 LA PANDEMIA ACTUAL 1.3 LA PANDEMIA EN EL PERÚ 2. ANÁLISIS DEL RIESGO POR INFLUENZA IDENTIFICACIÓN Y CARACTERIZACIÓN DEL PELIGRO 2.2 ANÁLISIS DE LA VULNERABILIDAD 2.3 ESTIMACIÓN DEL RIESGO 3. VISIÓN, MISIÓN, OBJETIVOS Y ACTIVIDADES VISIÓN 3.2 MISIÓN 3.3 OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS 3.4 ACTIVIDADES 3.5 DEFINICIONES OPERACIONALES 3.6 ACTIVIDADES 4. LINEAMIENTOS ORGANIZACIONALES EL INSTITUTO DE DEFENSA CIVIL (indeci) 4.2 DIRECCIÓN y control 5. COMUNICACIÓN SOCIAL FUNDAMENTACIÓN 5.2 OBJETIVO 5.3 OBJETIVOS específicos 5.4 ALIANZAS estratégicas 5.5 CONTENIDOS prioritarios 5.6 INDICADORES

5 6. PLANES SECTORIALES DE PREVENCIÓN Y RESPUESTA POR INFLUENZA Planes 6.2 Contenido de los Planes 6.3 MATRICES Sectoriales 7. MONITOREO Y EVALUACIÓN DESCRIPCIÓN 7.2 REPORTE sectorial 7.3 CONSOLIDACIÓN de la información BIBLIOGRAFÍA 67 ANEXO 69

6 Presentación El presente documento contiene el Plan Nacional Multisectorial de Prevencion y Respuesta frente a la Pandemia de Influenza El Plan Multisectorial ha sido elaborado bajo la dirección del Instituto Nacional de Defensa Civil (lndec!), como ente rector del SINADECI, a partir de la revisión de los planes sectoriales contenidos en el documento "Plan Nacional de Contingencia por Influenza 2009". La revisión se ha efectuado en dos reuniones de consulta celebradas en coordinación entre el INDECI y el Ministerio de Salud con los sectores, los días 2 y 9 de agosto. Posteriormente los planes revisados fueron materia de análisis conjunto en un taller intersectorial efectuado el dfa 13 de agosto del 2009, el que contó con la participación de 43 personas de 16 sectores del gobierno. El objetivo del Plan es fortalecer la coordinación de los planes sectoriales elaborados por algunos sectores y ampliar el nivel de participación de los sectores y organismos que aún no habían participado, brindándoles una oportunidad adicional para desarrollar sus planes contra la pandemia. El Plan responde a las fases de la pandemia señaladas por la OMS, a las orientaciones del "Plan Nacional de Respuesta frente a la Pandemia de Influenza" del Ministerio de Salud (MINSA), y las fases de riesgo asociadas con la respuesta a las emergencias definidas por el INDECI / SINADECI. En total se presentan planes para 15 ministerios, que comprenden un conjunto de 134 entidades dependientes, entre los que están organisrnos públicos descentralizados, empresas estatales de derecho público y empresas públicas de derecho privado y programas y proyectos. En la fecha de preparación del documento, el país se encuentra en el período de máxima actividad de la pandemia, cuya intensidad se espera comience a disminuir hasta su remisión total. Aunque existe la expectativa que en el período pospandémico, el virus se comporte como una influenza estacional común de tipo A, las pandernias de influenza anteriores enseñan que el comportamiento epidemiológico típico se caracteriza por olas de infecciones repartidas a lo largo de varios meses.

7 li~ Plan Nacional de Prevencion y Respuesta por Influenza Por las razones expuestas, en esta fase postpandémica es importante continuar con la vigilancia y coordinación intersectoria!, así como mantener actualizada la preparación ente un posible retorno de la pandernia. 8

8 Base legal Constitución Política del Perú: Artículo 1, Capítulo 1, Título 1; Artículo 2, numeral 5; Artículo inciso 8. Ley N Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil y sus modificatorias aprobadas por, Decretos Legislativos N 442 Y905. Decreto Supremo N SGMD- Reglamento del SINADECI. Decreto Supremo N PCM, Procedimientos para la Declaratoria del Estado de Emergencia. Decreto Supremo N PCM Reglamento de Organización y Funciones del INDECI. Decreto Supremo N PCM Creación de la Comisión Multisectorial de Prevención y Atención de Desastres. Decreto Supremo N PCM, que incorpora al Ministerio de Relaciones Exteriores a la Comisión Multisectorial de Prevención y Atención de Desastres. :> Ley N 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo. ~;. Ley N 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales, Articulo 61. Decreto Supremo N 001-A-2004-DE/SG, que aprueba el Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres: Estrategia l-programa 1 Subprograma 8 y 9. Estrategia 6-Programa 1 Subprograma. Reglamento Sanitario Internacional (2005).

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10 , 11:11 Plan Nacional de Prevencion y Respuesta por Influenza influenza, de persona a persona en dos o más países de una región del mundo y con casos exportados en otros países. El 11 de junio, la OMS informa que el mundo se encuentra en la fase 6, confirmando la condición pandémica de esta influenza. Las fases de la pandemla La OMS ha mantenido la estructura de seis fases para facilitar la incorporación de recomendaciones y enfoques comunes a 105 planes nacionales de preparación y respuesta existentes en la presente pandemia. También ha actualizado la descripción de las fases de pandemia para facilitar su comprensión y aumentar su precisión en base a fenómenos observables y definido mejor 105 periodos posteriores a la primera ola pandémica, para facilitar las actividades de recuperación post pandemia. Las fases 1 a 3 corresponden con la preparación, en las que se incluyen las actividades de desarrollo de la capacidad y planificación de la respuesta, mientras que las fases 4 a 6 indican la necesidad de medidas de respuesta y mitigación. 1.3 LA PANDEMIA EN EL PERU Los primeros casos confirmados de esta pandemia en el país ocurrieron a mediados de mayo en Lima, en personas provenientes del exterior. La transmisión se extendió hacia el puerto del Callao y rápidamente a otras ciudades del interior. Hasta fines de agosto de 2009 se han registrado casos confirmados con 98 defunciones. Sin embargo se estima que el número de casos puede sobrepasar la relación de l/lo, debido a que los casos reportados confirmados son en base de análisis de laboratorio, 105 que ya no se efectúan como una medida de rutina. Todas las regiones han reportado casos confirmados. Lima y Callao, Arequipa, Cusco, La Libertad, Junín y Lambayeque tuvieron a fines de agosto el 800/0 de 105 casos. Algo más de la mitad de 105 casos (55%) correspondían en ese momento a personas menores de 20 años de edad, 41 % al grupo comprendido entre los 20 y 60 años y 3% a 105 mayores de 60 años. El 52% de total de casos son de sexo femenino. La tendencia en Lima y Callao fue ascendente hasta la semana 25 a partir de la cual desciende. En el interior del país la tendencia se mostró ascendente hasta la semana 27, luego de la cual empieza a descender (aunque de manera variable en las diferentes regiones), configurando la situación actual como de post pico, que puede conducir a la fase de post pandemia, con un comportamiento del virus AH1Nl, como el de una influenza estacional. Sin embargo, el comportamiento de las pandemias anteriores nos señala la posibilidad de su retorno, incluso con características cambiadas en aspectos como la letalidad, por ésto, no es conveniente bajar el nivel de vigilancia ni los mecanismos de mitigación y respuesta implementados. 12

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15 ...,"".,... Análisis del riesgo por influenza,:_~_;~i'/. 1 1". ; -"'':!,r''~,,~- _"", Corresponde realizar las actividades de prevención y preparación por los tres niveles del Gobierno articulando acciones con todos los sectores. Presencia de gripe en países con vínculos comerciales No se reportan casos de Influenza en el Perú, pero sí en países con vínculos comerciales. Corresponde realizar las actividades de mitigación y reforzar las acciones de control y vigilancia lideradas por el Servicio Nacional de Sanidad Agraria (SENASA) del Ministerio de Agricultura, como autoridad nacional responsable, con apoyo de los otros sectores identificados. Presencia de gripe en el país Se reportan casos de influenza en el Perú. Corresponde realizar las actividades de atención y reforzar las acciones de mitigación, de control y vigilancia lideradas por el Servicio Nacional de Sanidad Agraria (SENASA) del Ministerio de Agricultura, como autoridad nacional responsable, con apoyo de 105 otros sectores identificados para esta labor. Presencia de casos de influenza humana en países con vínculos comerciales No se reportan casos de personas afectadas por influenza en el Perú, pero sí en países con vínculos comerciales. Corresponde realizar las actividades de mitigación y reforzar las acciones de control y vigilancia lideradas por el Ministerio de Salud, como autoridad nacional responsable, con apoyo de los otros sectores identificados para esta labor. Presencia de casos de influenza humana en el Perú Se reportan casos de personas afectadas por influenza en el Perú. Corresponde realizar las actividades de atención y reforzar las acciones mitigación y de control y vigilancia lideradas por el Ministerio de Salud, como autoridad nacional responsable, con apoyo de los otros sectores identificados para esta labor. Declaratoria de pandemia de influenza La Organización Mundial de la Salud declara estado de Pandemia de Influenza. Corresponde realizar las actividades de atención y reforzar las acciones de mitigación, de control y vigilancia lideradas por el Ministerio de Salud, como autoridad nacional responsable, con apoyo de los otros sectores identificados para esta labor. 17