LA SALUD EN EL MERCOSUR ESTADIO ACTUAL-DESAFIOS DE INTEGRACION-PERSPECTIVAS SGT-11 SALUD SERVICIOS DE ATENCION DE LA SALUD

Transcripción

1 LA SALUD EN EL MERCOSUR ESTADIO ACTUAL-DESAFIOS DE INTEGRACION-PERSPECTIVAS SGT-11 SALUD SERVICIOS DE ATENCION DE LA SALUD Dr. Guillermo I. WILLIAMS Director Nacional de Regulación Sanitaria y Calidad en Servicios de Salud Miniiterio de Salud de la Nación República Argentina Coordinador por Argentina de la Comisión de Servicios de Atención de la Salud SGT-11

2 EL MERCOSUR ES UN PROCESO DE INTEGRACION REGIONAL COMO SE INSCRIBE LOS SERVICIOS DE SALUD EN ESE PROCESO? ES PARA REALIZAR COMPRA VENTA DE SERVICIOS DE SALUD ENTRE LOS ESTADOS PARTE? O PARA LOGRAR UN ACCESO CON EQUIDAD EN LA ATENCION DE LA SALUD PARA TODOS LOS HABITANTES DEL MERCOSUR

3 MERCOSUR Tratado de Asunción 26 de marzo de 1991 Creación del MERCADO COMÚN DEL SUR Protocolo de Ouro Preto 17 de diciembre de 1994 Establece la estructura institucional del MERCADO COMÚN DEL SUR

4 Tratado de Asunción Art. 1. La libre circulación de bienes, servicios y factores productivos entre los países, a través, entre otros, de la eliminación de los derechos aduaneros y restricciones no arancelarias a la circulación de mercaderías y de cualquier otra medida equivalente;

5 Tratado de Asunción Art. 1. El establecimiento de un arancel externo común y la adopción de una política comercial común con relación a terceros Estados o agrupaciones de Estados y la coordinación de posiciones en foros económico-comerciales regionales e internacionales;

6 Tratado de Asunción Art. 1. La coordinación de políticas macroeconómicas y sectoriales entre los Estados Partes: de comercio exterior, agrícola, industrial, fiscal, monetaria, cambiaria y de capitales, de servicios, aduanera, de transportes y comunicaciones y otras que se acuerden, a fin de asegurar condiciones adecuadas de competencia entre los Estados Partes;

7 Tratado de Asunción Art. 1. El compromiso de los Estados Partes de armonizar sus legislaciones en las áreas pertinentes, para lograr el fortalecimiento del proceso de integración.

8 Tratado de Asunción Art. 5 Programa de liberalización comercial. Coordinación políticas macroeconómicas Arancel externo común Adopción acuerdos sectoriales

9 SUBGRUPOS DE TRABAJO Foro consultivo Económico y Social ESTRUCTURA DEL MERCOSUR GRUPOS AD-HOC CMC GMC Foro de Consulta y Concertacion Política Comisión Parlamentaria Conjunta del MERCOSUR Secretaría Administrativa del MERCOSUR Reuniones de Ministros Reunión de Ministros de Economía y Presidentes de Bancos Centrales Grupo de trabajo de Alto Nivel sobre Coordinación de Políticas Macroeconómicas SGT 1 Comunicaciones SGT 3 Reglamentos Técnicos SGT 5 Transportes e Infraestructura SGT 7 Industria SGT 9 Energía SGT 11 Salud SGT 2 Minería SGT 4 Asuntos Financieros SGT 6 Medio Ambiente SGT 8 Agricultura SGT 10 Asuntos Laborales, empleo y Seguridad Social Relaciones Externas Azúcar Seguimiento de la Coyuntura Económica y Comercial Grupo Servicios Aspectos Institucionales Compras Gubernamentales Políticas Públicas que distorsionan la Competitividad CCM REUNIONES ESPECIALIZADAS De Turismo De la Mujer De Ciencia y Tecnología De Comunicación Social De autoridades de aplicación en materia de drogas, prevención de uso indebido y rehabilitación de dependientes de drogas Comité de Cooperación Técnica Reunión de Ministros de Agricultura Reunión de Ministros de Justicia Reunión de Ministros de Educación Reunión de Ministros de Salud Reunión de Ministros de Cultura Reunión de Ministros de Interior Reunión de Ministros de Industria Reunión de Ministros de Trabajo CT1 Aranceles Nomenclatura y Clasific. De Mercaderías CT2 Asuntos Aduaneros CT3 Normas y Disciplinas Comerciales CT4 Políticas Públicas que distorsionan la Competitividad CT5 Defensa de la Competencia CT6 CT7 Comité de Defensa Defensa del Comercial y Consumidor Salvaguardias CT8 Restricciones y medidas No Arancelarias CT9 Sector Automotriz CT10 Sector Textil

10 Órganos Decisorios del MERCOSUR Consejo Mercado Común (CMC) Grupo Mercado Común (GMC) Comisión de Comercio del Mercosur (CCM) Normativa derivada: Decisiones, Resoluciones, Directivas. Toma de decisiones: CONSENSO y en presencia de todos los EEPP.

11 Otros Órganos (no decisorios) Secretaría del MERCOSUR Parlamento del MERCOSUR Foro Consultivo Económico-social Comisión de Representantes Permanentes del MERCOSUR Tribunal Permanente de Revisión del MERCOSUR Instituto Social del MERCOSUR

12 EL SGT Nº 11- Salud Creado por Resolución GMC Nº 151/96 armonización de las legislaciones nacionales en materia de regulación de la salud compatibilización de los sistemas de control sanitario entre los Estados Partes.

13 COORDINACION NACIONAL SGT-11 COMISION DE SERVICIOS DE AT. DE LASALUD COMISION DE PRODUCTOS PARA LA SALUD COM.VIG. EN SALUD PSICOTROP Y ESTUPEFAC. SANGRE Y HEMODERIV. DOMISANIT. PRODUCTOS MEDICOS REACTIVOS DIAGNOST. COSMETICOS SERVICIOS DE SALUD DESARROLLO Y EJERCICIO PROFESIONAL EVALUACION Y USO DE TECNOLOGIAS EN SALUD CONTROL SANITRIO PUERTOS,AER,FRONT SGT-11 MERCOSUR SALUD

14 EL SGT Nº 11 SALUD Pauta Negociadora Res. GMC 13/07 Proceso de armonización normativo. Adopción de normas Incorporación (el art. 40 del POP) Temas que están en proceso de negociación. Asimetrías entre los EEPP. Algunas estrategias de trabajo.

15 La Reunión de Ministros de Salud Creada por Dec. CMC N 03/95 Coordinación de políticas en el área de salud del MERCOSUR.

16 Estructura Comité Coordinador de la RMS (RMS - CC) CI Sistemas de Información y Comunicación en Salud (CISICS) CI Política de Medicamentos (CIPM) CI Control de Dengue (CICD) CI VIH-SIDA (CIVIH) CI Control del Tabaco (CICT) CI Salud Sexual y Reproductiva (CISSR) CI Salud y Desarrollo (CISD) CI Gestión de Riesgo y Reducción de Vulnerabilidad (CIGRRV) CI Salud Ambiental y del Trabajador (CISAT) CI Implementación del RSI (CIRSI) CI Donación y Transplantes (CIDT)

17 Reunión de Ministros de Salud Proceso de revisión del RSI Actualmente implementación. Plan regional de control del dengue Propiedad intelectual Determinantes de la salud: observatorio de sistemas de salud Cuentas nacionales Control del tabaco Negociación conjunta de precios

18 EL DESAFIO DESDE UN AMBITO TECNICO COMO EL SGT-11 ES ARMONIZACION ENTRE LOS ESTADOS PARTE DE LAS REGLAMENTACIONES EXISTENTES EN LOS MISMOS GENERACION DE NORMATIVAS COMUNES QUE TIENDAN A SER SUPERADORAS DE LAS EXISTENTES EN LOS ESTADOS PARTE ESTABLECER MECANISMOS DE ADAPTACION A ESAS NORMATIVAS QUE TENGAN EN CUENTA LAS ASIMETRIAS ENTRE LOS ESTADOS PARTE Y AL INTERIOR DE LOS MISMOS.

19 EL TOTAL DE RESOLUCIONES ARMONIZADAS EN EL SGT Nº11 POR COMISION SON COMISIÓN DE PRODUCTOS PARA LA SALUD: 71 COMISIÓN DE VIGILANCIA EN SALUD: 20 COMISIÓN DE SERVICIOS DE ATENCION PARA LA SALUD: 8

20 ALGUNAS CAUSAS QUE PUEDEN EXPLICITAR LAS DIFERENCIAS MAYOR DESARROLLO EN EL TIEMPO DE LOS PROCESOS DE NEGOCIACIÓN PREVALENCIA DE EFECTOS DE LA UNIÓN ADUANERA LA VIGILANCIA ES PREVIA A LA INTEGRACIÓN MERCOSUR Y TIENE UNA IMPRONTA EXTRARREGIONAL MUY IMPORTANTE. LA INTEGRACIÓN DE SISTEMAS Y SERVICIOS ES LA MÁS INÉDITA Y RECONOCE LAS MAYORES DIFICULTADES EN OTROS PROCESOS DE INTEGRACIÓN REGIONAL LAS ASIMETRÍAS Y MODALIDADES DE LOS SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD EN EL ÁMBITO MERCOSUR E INTRAPAISES SON IMPORTANTES

21 SGT-11- Comisión de Servicios de Atención a la Salud. SUBCOMISIONES Subcomisión de Desarrollo y Ejercicio Profesional. Subcomisión de Evaluación y Uso de Tecnología de Salud.

22 SUBCOMISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD ARMONIZACION DE NORMATIVAS DE HABILITACION DE SERVICIOS DE SALUD DE LOS REQUISITOS COMUNES A LAS LINEAS DIRECTRICES TERAPIA INTENSIVA ADULTOS Y PEDIATRICAS SERVICIOS MATERNIDAD SERVICIOS DE EMERGENCIAS TERAPIA RENAL SUSTITUTIVA SERVICIOS DE HEMOTERAPIA

23 SUBCOMISIÓN DE DESARROLLO Y EJERCICIO PROFESIONAL IMPLEMENTACION MATRIZ MINIMA DE DATOS DE PROFESIONALES ARMONIZACION DE PROFESIONES DE LA SALUD ARMONIZACION DE ESPECIALIDADES DE LAS PROF. DE LA SALUD PARTICIPACION ACTIVA DE LAS ENTIDADES PROFESIONALES

24 SUBCOMISIÓN DE EVALUACIÓN Y USO DE TECNOLOGÍA DE SALUD REGLAMENTO TECNICO EVALUACION TECNOLOGIAS EN SALUD COOPERACIÓN TÉCNICA EN TECNOLOGÍAS EN SALUD ESTABLECIMIENTO DE UN MECANISMO DE INTERCAMBIO DE LISTADOS DE TECNOLOGÍAS PARA LA SALUD EVALUADAS O EN PROCESO DE EVALUACIÓN. ESTABLECER MECANISMOS PARA PROMOVER EL INTERCAMBIO DE INFORMACIONES Y ESTUDIOS DE EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍAS EN SALUD

25 CONCLUSIONES LA TEMATICA DE SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD ESTA INSTALADA EN EL PROCESO DE INTEGRACION REGIONAL LAS NEGOCIACIONES EN EL AMBITO DEL SGT-11 LE DAN SUSTENTO TECNICO A ESTE PROCESO Y ACOMPAÑAN LAS DECISIONES POLITICAS DICHAS NEGOCIACIONES NO CONSTITUYEN UN RAPIDO CAMINO SINO QUE TIENE AVANCES Y RETROCESOS PERO HA TENIDO CONTINUIDAD DESDE SU INICIO NO SOLO HAY QUE ARMONIZAR LOS MARCOS REGULATORIOS EXISTENTES SINO QUE SE DEBE CONSTRUIR NUEVOS INCENTIVAR EL PROCESO DE COOPERACION TECNICA ENTRE LOS ESTADOS PARTE

26 MERCOSUR