ESTRATEGIA PARA EL PLAN NACIONAL DE ERRADICACION DE LA SILICOSIS, PLANESI.
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- José Luis Valverde Quintana
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1 ESTRATEGIA PARA EL PLAN NACIONAL DE ERRADICACION DE LA SILICOSIS, PLANESI. Nella Marchetti. Asesora Técnica Dpto. Salud Ocupacional Ministerio de Salud
2 Un poco de historia : 1931 : 1ª publicación de casos de Silicosis 1934 : Comisión Nacional de Estudio de la Silicosis 1936 : 1er Sistema de control Silicosis 1938 : 1a Indemnización y Pensión por Silicosis 1967 : Seminario Regional de Silicosis(Chile, Perú,Bolivia)
3 Prevalencia: AÑO RUBRO PREVALENCIA 1966 Cerámica 5.3% 1962 Gran Minería Metálica 5.1% 1968 Industria Manufacturera 3.8% 1956 Fábrica de Cemento 3.7%
4 Período ???? Año 2005 : demanda de trabajadores a comisión parlamentaria mixta salud-trabajo Dudas sobre el diagnóstico de silicosis Dudas sobre medidas preventivas adoptadas Cumplimiento sobre cambios de puestos de trabajo
5 Respuesta : Recomendación a Ministerios de Salud y Trabajo para conocer prevalencia a incidencia de silicosis y el fortalecimiento de las acciones preventivas para su erradicación 2007 Declaracion declaración conjunta Minsal Mintrab -Reforzamiento tripartismo : Gobierno, Trabajadores, Empleadores -Visibilidad de trabajo multisectorial
6 Elementos estratégicos para enfrentar la silicosis a nivel nacional: Implementación de un Programa de Acción Nacional Reforzamiento y actualización de la regulación y fiscalización efectiva Desarrollo de sistemas de información.
7 2009: LANZAMIENTO PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACION DE LA SILICOSIS, PLANESI
8 Antecedentes para la elaboración del PLANESI: Estudio ISP 32 Rubros con presencia de sílice (actualmente 56 rubros reconocidos) 35% excede niveles de la norma 5,4% población trabajadora ocupada con alta probabilidad de exposición a sílice, trabajadores estimados Subdiagnóstico de casos de silicosis Información deficiente sobre magnitud y gravedad del problema PLANESI: Decisión política para enfrentar un problema reconocido de salud ocupacional y salud pública.
9 ESTRUCTURA Y ORGANIZACIÓN: MESA NACIONAL INTERSECTORIAL GIONALES S INTERSERCTORIAL NALES INTERSERCTORIAL INTERSERCTORIAL MESAS ES ES REGIONALES INTERSERCTORIALES ES EQUIPO TECNICO INTERMINISTERIAL
10 5 METAS ESTRATEGICAS PLANESI: 1. Disminuir la exposición a sílice a niveles de la norma, en forma sostenida, en el 50% de las empresas identificadas al Disminuir la incidencia de silicosis aguda y acelerada, no generar nuevos casos al Disminuir sostenidamente la incidencia anual desde el Implementar programas de vigilancia del ambiente y la salud en el 100% de empresas identificadas con trabajadores expuestos al Construir una mesa nacional tripartita al 2009 y mesas en las 15 regiones al 2010
11 8 AREAS DE ACCION PLANESI: 1. Actuar sobre la exposición a sílice. 2. Mejorar la capacidad diagnóstica de silicosis 3. Implementar la vigilancia ambiental y de la salud de los expuestos 4. Garantizar el acceso a prestaciones médicas. 5. Mejorar el Sistema de Información. 6. Realizar investigación y mejorar la normativa. 7. Implementar el tripartismo. 8. Realizar difusión del problema y capacitación de recursos humanos para enfrentarlo y resolverlo
12 SEREMI DE SALUD MINISTERIO DE SALUD ISP MINTRAB: Suseso DT. ISL PRINCIPIOS ORIENTADORES: MUL- TISECTORIAL, TRANSDICIPLI- NARIO SERNAGEOMIN MUTUALIDADES UNIVERSIDADES TRABAJADORES Y ORG SINDICALES EMPRESAS Y ASOCIACIONES EMPRESAPARIAL ES
13 Grupos priorizados de trabajadores : Ocupaciones con alta exposición: operadores de chancadoras cuarzo, arenadores Grupos de trabajadores vulnerables: Pirquineros, PYMES Sectores económicos con mayor número de expuestos : minería, construcción
14 ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACION Plan Nacional Estratégico 2009 ERRADICACION DE LA SILICOSIS 2030 Planes de acción bianuales
15 Principales Logros Planes de acción y mesas tripartitas en las 15 regiones del país. Mejoramiento de la participación y coordinación intergubernamental y multisectorial. Protocolo que norma la vigilancia ambiental y de la salud de la exposición a sílice; Guía Técnica Prevención de Silicosis. Programas de vigilancia de exposición a sílice Instalación 1 centro con certificación de la calidad de las prestaciones para silicosis Implementación del uso radiografía digital para la vigilancia de trabajadores expuestos
16 Directrices específicas de SGSS para empresas con riesgo de sílice, OIT/MINSAL/MINTRAB Cursos de lectura radiológica OIT a médicos para evaluación médico legal de incapacidades Cursos formación de monitores PLANESI: trabajadores monitores certificados por el Minsal Difusión del PLANESI en Cursos de expertos e higienistas Seminarios de capacitación intergubernamental. Pagina WEB PLANESI: planacionalerradicacionsilicosis.net Video-conferencias multisectoriales nacionales Campañas regionales de difusión PLANESI. CD. Silicosis Ferias regionales para difusión
17 RESULTADOS PROGRAMAS DE VIGILANCIA DEL RIESGO DE SILICE, ADMINISTRADORES SEGURO LEY , 2013.
18 Año N Empresas/CT con posible presencia de sílice % Empresas/CT con evaluación ambiental 25,7% 41,0% Explotación de minas y canteras 11,2% 7,5% Otras 88,8% 92,5% N de trabajadores en riesgo % de trabajadores en nivel 4 de riesgo 47,1% 56,0% N Emp. en programa de vigilancia de salud N Trab. en programa de vigilancia de salud Casos incidentes Casos prevalentes
19 N Trabajadores en riesgo, según nivel de riesgo. Años 2012 y 2013 N Trabajadores en riesgo, según nivel de riesgo. Años 2012 y ,9% Trab. en riesgo I - III Trab. en riesgo IV 44,0% 47,1% 56,0% Datos: CCHC, IST, ACHS, ISL
20 N Empresas/CT con posible presencia de sílice, según existencia de evaluación ambiental y grupo de actividad económica. Años ,8 % 2,9% 37,9 % Otras emp. con ev. ambiental Emp minas y cant con ev. amb. 3,1% 74,3 59, Datos: CCHC, IST, ACHS, ISL
21 N de casos incidentes y prevalentes de silicosis. años 2012 y Casos incidentes Casos prevalentes Año Datos: CCHC, IST, ACHS, ISL
22 CONCLUSIONES PROGRAMAS DE VIGILANCIA: Hay un avance en la vigilancia de la exposición y en la pesquisa de casos de silicosis. Se mantiene el Nº de empresas y/o centros de trabajo con posible exposición a sílice en , no incluye a CODELCO El % de evaluación ambiental subió de 25.5% a 41% El % de empresas de la minería con evaluación ambiental se mantiene en alrededor del 3% En otros rubros subió de 22.8% a 37.9% El Nº de trabajadores en riesgo de exposición disminuyó de a ; el 56% tiene niveles de exposición mayores al LPP El año 2013 Nº de casos incidentes de silicosis fue de 136 y los prevalentes de casos
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