POBREZA DE RECURSOS ECONÓMICOS Y DERECHO A LA SALUD EN LA ARGENTINA URBANA ( )
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- Sandra Río Farías
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1 Seminario Pobreza y Ética Médica (CAEEM) PRESENTACIÓN 12 DE JULIO DE 2017 Academia Nacional de POBREZA DE RECURSOS ECONÓMICOS Y DERECHO A LA SALUD EN LA ARGENTINA URBANA ( )
2 EL ODSA EL OBSERVATORIO DE LA DEUDA SOCIAL Es función del Observatorio de la Deuda Social llamar la atención, poner en discusión y crear agenda sobre las deudas sociales. Nuestra tarea es contribuir desde el campo académico-universitario a un mejor diagnóstico de los problemas para su efectiva y adecuada solución. En el actual escenario político, cabe valorar positivamente que el Estado, a través de un nuevo INDEC, haya retomado la función de generar estadísticas públicas fiables, pero sigue siendo función de los centros de investigación independientes ampliar e interpretar tanto las estadísticas oficiales como otras contribuciones. En esta nueva etapa, el campo académico científico no sólo enfrenta una oportunidad sino también la responsabilidad insoslayable de contribuir a la solución de un tema central en la agenda pública: superar las diferentes formas pobrezas y ganar en equidad social.
3 DEUDAS SOCIALES Por sí solas, las políticas de expansión del mercado interno y de protección social activan, amplían y mejoran las condiciones de vida de sectores informales, pero no logran generar condiciones de inclusión social más estructurales. Por otra parte, las políticas de ajuste, apertura externa y recesión del mercado interno agravan las condiciones de trabajo e ingresos de los sectores informales, transformándolos en nuevos pobres o en pobres más extremos. Las desigualdades sociales se expresan en buena medida en términos de pobreza por ingresos, así como también a través de barreras estructurales de acceso a recursos de inclusión social.
4 FICHA TÉCNICA EDSA (SERIE BICENTENARIO) La Encuesta de la Deuda Social Argentina del Bicentenario cuenta con un diseño muestral probabilístico de tipo polietápico con estratificación no proporcional y selección sistemática de viviendas y hogares en cada punto muestra. El universo geográfico del estudio abarca 17 aglomerados urbanos de más de habitantes: Área Metropolitana del Gran Buenos Aires (Ciudad de Buenos Aires y 24 Partidos del Conurbano), Gran Córdoba, Gran Rosario, Gran Mendoza, Gran Salta, Neuquén (Plottier Cipoletti), Mar Del Plata, Gran Salta, Gran Tucumán y Tafi Viejo, Gran Paraná, Gran Resistencia, Gran San Juan, Zárate, La Rioja, Goya, San Rafael, Comodoro Rivadavia, Ushuaia y Río Grande. Se relevaron datos de alrededor de hogares cada año. En el 4ª trimestre entre 2010 y 2015 y el 3 trimestre del 2016 (abriendo una nueva serie de estudios: Período Post-Bicentenario ).
5 INDIGENCIA INDIGENCIA Evolución de la tasa de indigencia (% personas) bajo diferentes estimaciones. Gran Buenos Aires y Total Urbano EDSA-UCA y datos empalmados EPH-INDEC (II Trimestre 2016). 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 7,3 6,4 5,4 6,1 6,4 5,7 5,4 5,7 5,5 5,4 6,2 4,3 4,1 4,0 4, IIITrim; 6,9 5, IITrim; 6,3 5,4 5,0 4,0 2,0 1,0 0, IISem 2011-IISem 2012-IISem 2013-IISem 2014-IISem 2015-I Sem 2016-IITrim Indigencia (% Personas) - EPH - GBA - Metodología Histórica Indigencia (% Personas) - EPH - Total País - Simulación (LP Nueva Metodología INDEC) Indigencia (% Personas) - EDSA ODSA-UCA Para EPH-GBA Metodología Histórica: Elaboración en base a: Hasta 1988: Beccaria (2007), Jorge (2009), Arakaki (2011). Entre 1988 y 2006: INDEC Serie histórica sobre Pobreza e indigencia. Entre 2007 y 2015: CIFRA en base a EPH INDEC: CIFRA (2016). Año 2016: INDEC - Nueva metodología, y empalme a partir del Informe "Metodología para la estimación de la pobreza y la indigencia. Se aplica sobre la serie de CIFRA un coeficiente de empalme correspondiente a la relación entre pobreza en Total de Aglomerados en II Semestre 2006 y GBA en el mismo período. Tal coeficiente se aplica para Para EPH-Total País Simulación LP Nueva Metodología: Consiste en aplicar el coeficiente de empalme de "cambio metodológico" a la serie de INDEC (hasta 2006) y CIFRA (desde 2007 en adelante). Antes de 2003, no se empalma porque no hay datos para total país
6 POBREZA POBREZA Evolución de la tasa de pobreza (% personas) bajo diferentes estimaciones. Gran Buenos Aires (EPH-INDEC) y Total Urbano EDSA-UCA y datos empalmados Total Urbano EPH-INDEC (II Trimestre 2016). 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 32,0 28,2 21,0 28,3 26,4 27,4 24,7 26,2 26,2 18,6 17,4 17, III Trim; 32,9 30,0 29, IITrim; 32,2 28,7 28,3 21,5 19,8 18,6 10,0 5,0 0, IISem 2011-IISem 2012-IISem 2013-IISem 2014-IISem 2015-I Sem 2016-IITrim Pobreza (% Personas) - EPH - GBA - Metodología Histórica Pobreza (% Personas) - EPH - Total País - Simulación (LP Nueva Metodología INDEC) Pobreza (% Personas) - EDSA ODSA-UCA Para EPH-GBA Metodología Histórica: Elaboración en base a: Hasta 1988: Beccaria (2007), Jorge (2009), Arakaki (2011). Entre 1988 y 2006: INDEC Serie histórica sobre Pobreza e indigencia. Entre 2007 y 2015: CIFRA en base a EPH INDEC: CIFRA (2016). Año 2016: INDEC - Nueva metodología, y empalme a partir del Informe "Metodología para la estimación de la pobreza y la indigencia. Se aplica sobre la serie de CIFRA un coeficiente de empalme correspondiente a la relación entre pobreza en Total de Aglomerados en II Semestre 2006 y GBA en el mismo período. Tal coeficiente se aplica para Para EPH-Total País Simulación LP Nueva Metodología: Consiste en aplicar el coeficiente de empalme de "cambio metodológico" a la serie de INDEC (hasta 2006) y CIFRA (desde 2007 en adelante). Antes de 2003, no se empalma porque no hay datos para total país
7 DEUDAS SOCIALES POBREZA DE RECURSOS ECONÓMICAS Y DERECHO A LA SALUD
8 DIMENSIONES DE DERECHOS SOCIALES ALIMENTACIÓN SEGURA Acceso por parte del hogar a una alimentación suficiente que evite el hambre entre sus miembros ACCESO A SERVICIOS BÁSICOS Acceso a servicios básicos en materia de saneamiento y calidad de vida (no incluye información) ACCESOS EDUCATIVOS Acceso a credenciales otorgadas por instituciones educativas formales según ciclo de vida / cohorte etaria de la población PROTECCIÓN DE LA SALUD Acceso a una dotación de recursos públicos o privados suficientes para hacer frente a situaciones de riesgo respecto a la salud VIVIENDA DIGNA Acceso a una vivienda segura en condiciones y espacio adecuados para el refugio, el descanso y la convivencia EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL Acceso a un empleo decente y/o a un sistema de seguridad social no asistencial que provea de protección integral
9 CARENCIAS EN LAS DISTINTAS DIMENSIONES DE DERECHOS SOCIALES (Total Urbano) Porcentaje de Hogares Urbanos Var. p.p. Sin acceso a seguridad alimentaria Sin acceso a recursos para atención de la salud Sin conexión a servicios básicos Sin acceso a una vivienda digna 13,4 11,2 11,6 12,6 13,4 12,3 12,5-0,9 17,0 15,9 16,9 16,2 18,4 18,1 18,5 0,5 30,4 29,1 25,9 25,4 25,5 24,0 23,7-6,7 23,7 22,8 21,1 21,0 18,7 18,6 18,7-5,0 Sin accesos educativos 30,8 30,8 30,8 29,0 30,2 29,2 30,9 0,1 Sin acceso a empleo decente o seguridad social 24,9 25,3 24,2 24,4 23,3 22,9 24,0-0,9
10 50% HOGARES HOGARES SIN ACCESO A COBERTURA DE SALUD POR ESTRATO SOCIOECONÓMICO. Años En porcentaje de hogares. 40% 30% 38,7% 33,1% 37,9% 35,8% 38,8% 39,8% 39,4% 20% 10% 17,0% 15,9% 16,9% 16,2% 18,4% 18,1% 18,5% 0% 1,9% 1,5% 1,6% 1,1% 1,2% 1,8% 2,1% Promedio Medio alto Medio bajo Bajo Muy bajo
11 HOGARES PERSONAS ESTADO DE SALUD PERCIBIDO SEGÚN ESTRATO SOCIOECONÓMICO. Años En porcentaje de personas de 18 años y más. 53,2 51,2 47,2 46,2 49,0 50,1 42,3 43,2 39,8 39,7 37,9 40,4 34,6 37,9 37,2 38,5 35,5 36,7 37,6 34,5 30,7 31,0 31,6 31,5 32,3 32,6 31,3 30,2 31,0 31,3 32,8 27,4 28,1 23,1 24, TOTAL Medio alto Medio bajo Bajo Muy bajo
12 ESTADO DE SALUD ESTADO DE SALUD PERCIBIDO DEFICITARIO SEGÚN POBREZA POR INGRESOS. Años 2010 y En porcentaje de población. 41,4% 41,9% 31,7% 27,7% 31,3% 35,8% No pobre Pobre no indigente Indigente
13 ESTADO DE SALUD ESTADO DE SALUD DEFICITARIO SEGÚN ACCESO A RECURSOS DE SALUD. Años 2010 y En porcentaje de población de 18 años y más. 41,0% 39,6% 43,7% 28,7% Sin déficit de recursos de salud Con déficit de recursos de salud
14 ESTADO DE SALUD ESTADO DE SALUD DEFICITARIO SEGÚN POBREZA ESTRUCTURAL. Años 2010 y En porcentaje de población de 18 años y más. 42,8% 43,5% 32,8% 37,3% 36,1% 27,1% Sin carencias Al menos una carencia Tres o más carencias
15 HOGARES PERSONAS MALESTAR PSICOLÓGICO SEGÚN ESTRATO SOCIOECONÓMICO. Años En porcentaje de personas de 18 años y más. 28,8 23,9 19,1 15,0 8,1 32,3 32,1 22,8 21,2 22,2 20,5 16,5 16,4 12,8 10,5 37,1 35,8 34,2 34,5 26,5 25,0 25,1 23,5 22,4 22,3 22,4 22,3 18,8 17,3 17,2 15,6 13,0 12,8 11,1 9, TOTAL Medio alto Medio bajo Bajo Muy bajo
16 MALESTAR PSICOLÓGICO MALESTAR PSICOLÓGICO SEGÚN POBREZA POR INGRESOS. Años 2010 y En porcentaje de población de 18 años y más. 46,9% 37,2% 29,3% 29,5% 16,2% 19,2% No pobre Pobre no indigente Indigente
17 MALESTAR PSICOLÓGICO MALESTAR PSICOLÓGICO SEGÚN ACCESO A RECURSOS DE SALUD. Años 2010 y En porcentaje de población de 18 años y más. 43,5 40,6 13,4 17, Sin déficit de recursos de salud Con déficit de recursos de salud
18 MALESTAR PSICOLÓGICO MALESTAR PSICOLÓGICO SEGÚN POBREZA ESTRUCTURAL. Años 2010 y En porcentaje de población de 18 años y más. 33,5% 37,0% 23,9% 27,5% 13,2% 8,3% Sin carencias Al menos una carencia Tres o más carencias
19 HOGARES PERSONAS NO REALIZÓ CONSULTA MÉDICA SEGÚN ESTRATO SOCIOECONÓMICO. Años En porcentaje de personas de 18 años y más. 25,4 18,0 17,4 14,2 13,5 14,3 14,8 14,9 13,5 13,9 14,4 12,8 13,4 13,6 11,2 10,9 9,7 10,6 9,2 7,8 6,9 18,1 13,2 13,3 11,5 7,4 20,3 19,2 19,1 9,1 18,1 16,6 14,3 14,5 4, TOTAL Medio alto Medio bajo Bajo Muy bajo
20 CONSULTA MÉDICA NO REALIZÓ CONSULTA MÉDICA SEGÚN POBREZA POR INGRESOS. Años 2010 y En porcentaje de población de 18 años y más. 29,4% 19,8% 21,4% 10,3% 11,0% 12,7% No pobre Pobre no indigente Indigente
21 CONSULTA MÉDICA NO REALIZÓ CONSULTA MÉDICA SEGÚN ACCESO A RECURSOS DE SALUD. Años 2010 y En porcentaje de población de 18 años y más. 23,7% 9,9% 14,9% 11,8% Hogar sin déficit en salud Hogar con déficit en salud
22 CONSULTA MÉDICA NO REALIZÓ CONSULTA MÉDICA SEGÚN POBREZA ESTRUCTURAL. Años 2010 y En porcentaje de población. 17,7% 19,8% 10,1% 11,6% 12,3% 7,2% Sin carencias Al menos una carencia Tres o más carencias
23 CONCLUSIONES CONCLUSIONES
24 CONCLUSIONES Durante el período , los indicadores sociales muestran la persistencia de niveles de pobreza, EXCLUSIONES ESTRUCTURALES e injustas desigualdades. La relativas mejoras en las condiciones materiales no ha sido equitativa al interior de la estructura social. Las brechas en el ACCESO A RECURSOS Y EN EL ESTADO DE SALUD de la población no han disminuido, se presentan como estructurales y asociadas a la falta de oportunidades de condiciones no sólo económicas sino estructurales de inclusión social. Los sectores más perjudicados en lo que respecta al ACCESO A RECURSOS Y DERECHOS DE SALUD fueron los hogares pobres, de estratos bajos y de espacios más segregados.
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