Procedimiento de Control y Gestión de Residuos

Transcripción

1 Página 1 de 7 MODIFICACIONES REVISIÓN FECHA DESCRIPCIÓN A 17/06/08 Primera revisión RESPONSABLE REVISADO APROBADO Subdirector Infraestructura Pedro Manuel López Director Calidad Dr. Valdivieso Director Económico Luís Sempere Fecha y Firma Fecha y Firma Fecha y Firma

2 Página 2 de 7 1. OBJETO Describir el proceso de gestión de los residuos generados por las actividades desarrolladas en el. 2. ALCANCE Este procedimiento se aplica a todos los residuos generados por las distintas áreas del Departamento, incluyendo el Hospital Universitario La Fe, el centro de especialidades y los centros de atención primaria. 3. DESCRIPCIÓN Abreviaturas utilizadas. DPTO7: Departamento de salud 7 HULF: Hospital Universitario La FE CENTROS: Centros de Salud, Consultorios y Centro Especialidades. : Responsable del Sistema de Gestión Ambiental MA: Medio, Ambiental 3.1 Clasificación En los centros sanitarios se generan residuos de características muy diferentes que requieren tratamientos específicos. La clasificación que se utiliza en este procedimiento es la clasificación en grupos establecida por el decreto 240/94 Reglamento regulador de la gestión de residuos sanitarios de la CCAA de Valencia. La gestión de recogida selectiva de residuos se describe en instrucciones específicas Grupo I. Residuos urbanos o asimilables a urbanos. Son aquellos que no plantean especiales exigencias en su gestión, tales como cartón papel, material de oficinas, despachos, cocinas, cafeterías, bares, comedores, talleres, jardinería, etcétera.

3 Página 3 de Grupo II. Residuos sanitarios no específicos Todos aquellos residuos sanitarios generados en el DPTO7 que no produzcan riesgos a la salud pública y que procedan de servicios y departamentos propios de la actividad sanitaria. Proceden de pacientes no infecciosos y no incluidos en el grupo III. Están sujetos a requerimientos adicionales intracentro, siendo a efectos de su gestión extracentro, asimilables a urbanos (grupo I). Estos residuos incluyen material de curas, yesos, textil fungible, ropas, objetos y materiales de un solo uso contaminados con sangre, secreciones o excreciones Grupo III. Residuos sanitarios específicos o de riesgo. Son aquellos residuos en los que por presentar un riesgo para la salud laboral y pública, deben observarse especiales medidas de prevención, tanto en su gestión intracentro como extracentro. Entre otros incluyen: Residuos sanitarios infecciosos: son los residuos procedentes de pacientes con las enfermedades infecciosas que especifique Epidemiología (teléfono 62796), y las que en cada momento determine la autoridad sanitaria competente (por ejemplo la gripe aviar). Agujas y material cortante y punzante. Vacunas vivas y atenuadas. Restos de animales en centros experimentales y de investigación. Etc Grupo IV. Residuos tipificados en el ámbito de normativas singulares: son aquellos que en su gestión, tanto intracentro como extracentro, están sujetos a requerimientos especiales desde el punto de vista higiénico y medioambiental. En este grupo se incluyen los residuos citostáticos, restos de sustancias químicas, medicamentos caducados, aceites minerales o sintéticos, residuos con metales, de los laboratorios radiológicos, residuos líquidos, etcétera. A efectos de facilitar las gestión intracentro hemos clasificado los residuos del grupo IV en los siguientes:

4 Página 4 de Citostáticos. Son residuos compuestos por restos de medicamentos citotóxicos y todo el material que haya estado en contacto con ellos. Presentan riesgos carcinogénicos, mutagénicos y teratogénicos Químicos. Se incluyen residuos químicos sometidos a legislación específica de residuos tóxicos y peligros (Ley 10/98, de residuos) como disolventes halogenados, disolventes no halogenados, líquidos con metales, productos muy reactivos, medicamentos caducados. Son residuos que provienen de la actividad sanitaria Otros residuos químicos peligrosos. También se generan residuos peligrosos (Ley 10/98 de residuos) distintos de los derivados de la actividad propiamente sanitaria como tubos fluorescentes, aceite mineral, pilas, etc. Según el decreto 240/94 Reglamento regulador de la gestión de residuos sanitarios de la CCAA de Valencia en el artículo 4 considera como residuos sanitarios todos los residuos incluidos en el grupo II y III, y de entre los incluidos en el grupo IV, los citostáticos. 3.2 Gestión Gestión Intracentro La recogida de los residuos sanitarios en el interior de los centros se debe realizar aplicando rigurosos criterios de segregación, asepsia, inocuidad y economía, evitando trasladar la contaminación o el deterioro ambiental a otro medio receptor. En el DPTO 7 existe un sistema de recogida selectiva y diferenciada de todos los tipos de residuos generados en los centros, atendiendo a la clasificación establecida anteriormente, con lo que se evitan mezclas que supongan un aumento de su peligrosidad o de la dificultad para su gestión.

5 Página 5 de 7 La gestión intracentro más adecuada para cada tipo de residuo se describe en las Instrucciones de control operacional de residuos, atendiendo al código LER del residuo, y considerando sus características físicas, de peligrosidad y punto de generación. Gestión Extracentro La gestión extracentro de los residuos, se lleva a cabo a través de gestores autorizados por la Consellería de Medio, o a través de las empresas municipales de recogida de basuras. Para la recogida, transporte, tratamiento, eliminación, y, en general, todas las operaciones de gestión extracentro de los residuos del grupo I, y de los sanitarios del grupo II, se estará a lo dispuesto en la legislación sobre desechos y residuos sólidos urbanos, y normativa complementaria, así como a lo establecido en la normativa vigente sobre el transporte de mercancías por carretera que sea aplicable. Para la recogida, transporte, tratamiento, eliminación y, en general, todas las operaciones de gestión extracentro de los residuos sanitarios del grupo III y del grupo IV, se estará a lo dispuesto en la legislación vigente de Residuos Tóxicos y Peligrosos, y normativa complementaria, así como a lo establecido en la normativa vigente sobre el transporte de mercancías peligrosas por carretera que sea de aplicación. Documentación a solicitar a gestores El, para cada residuo identificado, se encarga de solicitar a las empresas con las que se decide realizar la gestión extracentro la documentación necesaria para el cumplimiento de la legislación. De forma general Autorización como gestor para el código LER del residuo que se trate. Si la autorización es sólo como Transportista por cuenta de terceros, será necesario solicitar la Autorización del gestor final que asume la titularidad del residuo. Documento de aceptación del residuo (obligatorio para residuos peligrosos, recomendable para no peligrosos).

6 Página 6 de 7 En cada retirada Para residuos peligrosos, Notificación Previa de Traslado a la Conselleria de Medio, emitida con 10 días de antelación (si el gestor no asume esta responsabilidad, deberá realizarse por ). Justificante de retirada o Documento de control y seguimiento (DCS) para residuos peligrosos. Registros e informes a presentar a la Administración El es el responsable de gestionar para cada centro: Inscripción en el Registro de establecimientos, centros y servicios sanitarios y veterinarios de la Comunidad Valenciana. Autorización de gran productor de residuos peligrosos para centros con más de kg residuos peligrosos al año. Libro de registro de residuos sanitarios. Libro de registro de residuos peligrosos. Declaración anual de residuos peligrosos. Informe anual de residuos sanitarios Estudio de minimización de residuos peligrosos (cada 4 años) Declaración anual de envases y residuos de envases (para los que se gestionen fuera de SIG o de SDDR).

7 Página 7 de 7 4 REGISTROS Documento Resp. Archivo Lugar de archivo Tiempo mín. archivo Autorizaciones gestores de Documentos de Aceptación de Residuos y D.C.S ó justificantes de retirada (generales) Documentos de Aceptación de Residuos y D.C.S ó justificantes de retirada (obras) Servicio Ingeniería Archivo Ingeniería Documentos de Aceptación de Residuos y D.C.S ó justificantes de retirada (aceites vegetales) Secretaría Cocinas Archivo Cocinas Autorizaciones administrativas del Hospital y los centros Actas de inspección sanitaria de la Conselleria de Sanidad 5 DOCUMENTOS Norma UNE-EN-ISO apartado Manual del SGMA apartado 3.6 IT Instrucción residuos sanitarios. IT Instrucción residuos químicos. IT Instrucción residuos no sanitarios HULF. IT Instrucción residuos no sanitarios Centros.