Trasplante renal. Dudas más frecuentes

Transcripción

1 Trasplante renal. Dudas más frecuentes

2 Por qué el trasplante de riñón? Cuando aparece una insuficiencia renal crónica irreversible, se plantean tres tipos de tratamiento: Hemodiálisis Diálisis peritoneal Trasplante renal Muchos pacientes trasplantados notan que después de un trasplante, han mejorado en calidad de vida y en libertad, por ya no ser dependientes de dietas restrictivas, principalmente de líquido y de unos horarios rígidos de tratamiento. Sin embargo, no todos los trasplantes son un éxito; algunos necesitan estar en diálisis durante un tiempo, en otros se presentan complicaciones e incluso rechazo, que les obliga a volver a diálisis. Este folleto contiene una breve información sobre trasplante renal y le invita a plantear esta posibilidad con el equipo médico del centro. 2

3 Cómo se hace un trasplante de riñón? Un transplante de riñón precisa de una intervención quirúrgica para implantar el riñón de una persona sana en un paciente en diálisis. A partir de entonces, el riñón sano va a sustituir a los riñones enfermos. El riñón sano se implanta en la zona inferior abdominal y se deben juntar la arteria, la vena y el uréter de donante y receptor. Desde este momento la sangre del paciente transplantado pasa por el nuevo riñón y puede empezar a realizar sus funciones, entre las cuales esta la de producir orina. Es necesario que me extraigan primero mis riñones que ya no funcionan? No, no suelen extraerse, a no ser que sean causa de infecciones o posibles complicaciones. 3

4 Qué debo hacer para entrar en lista de espera de trasplante renal? Si usted desea entrar en lista de espera para un transplante renal, previamente debe pasar por la valoración del equipo de transplante que conjuntamente con nuestro centro, le plantearán una serie de exploraciones para decidir sobre su idoneidad. Si usted reune unas buenas condiciones para que el trasplante sea un éxito, le realizarán una última prueba llamada tipaje, que consiste en clasificar su compatibilidad o tipo de identidad. Posteriormente quedará incluido en una lista de espera. Si no reuniese las condiciones necesarias y el trasplante se considerase de un elevado riesgo, se le informará oportunamente sobre la no indicación del trasplante y los motivos que han llevado a esta decisión. 4

5 Cuánto tiempo debo esperar para recibir un trasplante de riñón? Una modalidad de trasplante que está creciendo en los últimos años es con un donante vivo; en estos casos el tiempo de espera, es mucho más corto. En el caso de que el riñón donante sea de cadáver, es muy difícil predecir cuanto tiempo deberá esperar a trasplantarse. Algunos pacientes son más afortunados que otros y reciben un trasplante en poco tiempo y otros se mantienen en espera más tiempo. En cualquier caso, es necesario mantener un buen estado general y en las mejores condiciones para cuando le llamen para el trasplante. 5

6 Cuánto tiempo dura un riñón trasplantado? Nuestro objetivo es que todo riñón trasplantado pueda mantenerse funcionante de forma indefinida, pero esto nadie se lo podrá garantizar absolutamente. En algunas ocasiones, el riñón trasplantado tarda en ser funcionante unos días; en otras, el riñón trasplantado va perdiendo funcionalidad con el paso del tiempo y finalmente vuelve a presentar una insuficiencia renal que requiere nuevamente de tratamiento mediante diálisis. En este último caso, existe la posibilidad de volver a incluirlo en lista de espera para un segundo trasplante. 6

7 Qué complicaciones suelen ocurrir con el trasplante? Como cualquier otra intervención quirúrgica, el trasplante renal tiene sus riesgos. En su momento todos los que colaboramos con el equipo de trasplante, le informaremos sobre ellos. No obstante, hay complicaciones más específicas que ahora le explicamos. Trasplantar un órgano extraño en nuestro organismo comporta un mecanismo de rechazo; para minimizarlo le indicarán un tratamiento específico con inmunosupresores que debe seguir de forma estricta; esta es la parte que le corresponde a usted cumplir para que el trasplante sea un éxito. Estos medicamentos para minimizar el rechazo, tienen efectos secundarios; como el que esté más expuesto a infecciones. Siga los consejos que en este aspecto le indicarán. También pueden aparecer otras afecciones como el crecimiento de vello, aumento de peso o abotargamiento; todo ello, es un problema más estético (principalmente en mujeres) que una complicación. 7

8 Qué debe hacerse ahora? Una vez que le hagamos una primera valoración sobre su idoneidad y que será realizada por el equipo de nefrólogos, deberá seguir el protocolo de la unidad de trasplante. A modo de resumen se incluyen: Análisis de sangre para determinar parámetros funcionales, serológicos, hepáticos, infecciosos, etc. y de forma especial, grupo sanguíneo y tipaje para el ulterior estudio de compatibilidad con el donante Exploraciones complementarias para evaluar principalmente su situación cardiovascular Consentimientos informados de todas las pruebas necesarias y la implicación de sus familiares más cercanos La oportunidad de ir conociendo más aspectos de lo que es el transplante en si 8

9 Hay riesgo de contraer algún tipo de enfermedad procedente del riñón trasplantado? Aunque no le podemos garantizar una seguridad absoluta, las posibilidad de que contraiga algún tipo de enfermedad procedente del riñón trasplantado, es muy remota. La exhaustiva revisión y el rigor a que se someten los donantes de órganos, permiten apostar por la máxima seguridad. De cada donante se exige un detallado estudio de su historia clínica, descartar distintas enfermedades entre ellas el cáncer y buscar antecedentes de hepatitis por diferentes virus (citomegalovirus, VIH, B y C) u otros gérmenes infecciosos (sífilis, toxoplasmosis, etc.) 9

10 Y ahora qué? A continuación le detallamos los temas desarrollados en folletos específicos y que le ayudarán a mantenerse bien en diálisis: Hemodiálisis. Una breve introducción Cómo es una sesión de diálisis? Control y cuidados de su acceso vascular Cómo controlar la ingesta de líquido? La alimentación y dieta en diálisis Que debo saber sobre mis análisis de sangre Medicamentos habituales en diálisis Adaptarse a la diálisis Trasplante renal Recuerde, en cualquier momento puede preguntarnos, resolveremos todas sus dud as sobre la diálisis 10

11 B. Braun Avitum España S.A. Carretera de Terrassa, Rubí (Barcelona) Tel B. Braun Avitum - a B. Braun company. Versión 3/abril de