HL7 EN LAS AGENDAS DIGITALES NACIONALES DE SALUD
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- José Manuel Vargas Salas
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1 HL7 EN LAS AGENDAS DIGITALES NACIONALES DE SALUD Noviembre de 2011
2 SISTEMA NACIONAL DE SALUD EN MÉXICO USO DE EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO (ECE) EN MÉXICO HL7 POR INICIATIVA PROPIA HL7 POR NORMA LA ESTANDARIZACIÓN EN MÉXICO HL7 EN MÉXICO FUTURO
3 112 Millones de Mexicanos* IMSS SECTOR PRIVADO 27% 73% ISSSTE INST. ALTA ESPEC. PEMEX *Fuente: INEGI, Censo Nacional Administración descentralizada. - Cada Estado administra su Sistema de Salud. - El Gobierno norma y genera política pública.
4 38% 62% Gobierno Seguridad Social Privados Estados sin ECE Estados con ECE SECTOR SALUD ACTIVO EN IMPLEMENTACIÓN DE HL7 PHA PA BLO LAB LAB? CP HEM IMG 10 DOMINIOS 3 DOMINIOS DOMINIOS V2.X Y V3
5 32 Entidades Federativas Avance por Entidad Implementación de ECE 88% 12% No hay un ECE en desarrollo Proyectos en desarrollo Inicial Medio Avanzado 42% 45% 13% Fuente: Evaluación y Estrategias de Portabilidad y Convergencia hacia la integración del SNS, Instituto Nacional de Salud Pública, México, Julio de 2011.
6 Care Provision (PLIIS) Plataforma Integral de Información en Salud Consulta externa Agenda / Citas Facturación Hospitalización Farmacia Laboratorio Imagenología Banco de Sangre Laboratorio Imagenología Care Provision
7 SISTEMA NACIONAL DE EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO MISIÓN Crear las condiciones Políticas, Tecnológicas, Jurídicas y Económicas necesarias en México para que en un plazo de mediano alcance el Expediente Clínico Electrónico se concrete bajo el uso de estándares y con mecanismos innovadores en materia de administración de BD, seguridad y transferencias cruzadas. VISIÓN Contar con un registro de información en salud de cobertura nacional, integrado, centrado en el paciente, disponible, accesible, seguro y efectivo.
8 Establece los objetivos funcionales y funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud. UN EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO POR MEXICANO. ESTADÍSTICAS CENTRALIZADAS Y EN TIEMPO REAL. PORTABILIDAD DE SERVICIOS.
9 Apéndices A Funcionalidades y criterios de evaluación B Vocabulario C 7 Perfiles funcionales Dominios Atención Médica Soporte a Decisiones Infraestructura Tecnológica Generales Objetivos Estándares asociados Referencia -Normas oficiales en Salud
10 1 Dominio: Atención Médica 1.3 Gestión Clínica APÉNDICE NORMATIVO A CLAVE FUNCIONALIDAD CRITERIOS DE EVALUACIÓN Captura administración y revisión de información clínica. a. Debe crear un expediente clínico electrónico único para cada paciente. b. Debe crear un expediente para pacientes de quienes se desconozca su identidad. c. Debe almacenar más de un identificador por cada expediente de un paciente. h. Debe mostrar el nombre y el identificador del paciente en cada pantalla para asegurar su identidad.
11 APÉNDICE NORMATIVO B OBJETO: PACIENTE IDENTIFICADOR DESCRIPCIÓN TIPO DE DATO FUENTE CURP Clave única de registro de población. NOMBRE Nombre(s) del paciente. Texto Identificador RENAPO APELLIDO_PATERNO Apellido paterno del paciente. Texto APELLIDO_MATERNO Apellido materno del paciente. Texto NIVEL_SOCIOECONÓMICO Nivel Socioeconómico del Paciente. Texto VIVIENDA Tipo de vivienda del paciente. Identificador DISCAPACIDAD Discapacidades que presenta el paciente. Identificador Catálogo de vivienda Catálogo de discapacidades
12 Consulta Externa Hospitalización Urgencias Farmacia Laboratorio Imagenología Quirófano APENDICE NORMATIVO C 1. Dominio: Atención Médica 1.1 ADMINISTRACIÓN DE ÓRDENES Y RESULTADOS Administración de órdenes y medicamentos. X X X X Administración del manejo de medicamentos en el paciente. X X X X Administración de solicitudes, referencias y resultados para unidades de apoyo de diagnóstico o tratamiento.... X X X X X Administrar perfiles de diagnóstico y tratamiento. X X X X X Administración de referencias y resultados. X X X X X Solicitud de productos de sangre y hemoderivados.
13 HL7 - V3 NORMA OBLIGATORIA NOM-024-SSA SERVICIOS DE SALUD SECTORES PÚBLICO PRIVADO SOCIAL
14 NO es una especificación de Expediente Clínico. NO especifica la tecnología a utilizar para implementar las funcionalidades requeridas. NO es el cómo de una implementación de Expediente Clínico Electrónico.
15 APLICACIONES DE EXPEDIENTE CLÍNICO ELECTRÓNICO 15% sin fallas 35% 1 Falla/Año 35% 1 Falla/Mes 15% 1 Falla/Sem 60% Almacenamiento Adicional 25% Almacenamiento Suficiente 15% Almacenamiento Insuficiente 60% Procesamiento Adicional 30% Procesamiento Suficiente 10% Procesamiento Insuficiente 6% del personal a cargo de los ECE puede desarrollar nuevas aplicaciones Fuente: Evaluación y Estrategias de Portabilidad y Convergencia hacia la integración del SNS, Instituto Nacional de Salud Pública, México, Julio de 2011.
16 Capítulo HL7 México Obtener el Full Affiliate y hacer la difusión de estándar. Working Groups y Certificación de capital humano. Guías de Implementación HL7 V3. Armonización con el ISO TC-215 en México. Evaluación de la conformidad Certificación de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico. Evaluación de Expediente Clínico Electrónico implantado. Competencias personales para manejo de ECE. Premio Nacional de ECE (estímulos e incentivos). Sistema Nacional de Salud Índice Maestro de Pacientes. Plataforma Nacional de Interoperabilidad de Sistemas ECE. Tableros de control para toma de decisiones (tiempo real).
17 Capítulo HL7 (temporal) Mail: Website: GABRIELA VILLARREAL LEVY Presidenta HL7 México ING. EFRAIN CRUZ JIMÉNEZ SECRETARÍA DE SALUD, MÉXICO Mail: T. Oficina: +52 (55) x 1223 T. Móvil: +52 (044)
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